 오십견은 회전근개 파열과 함께 어깨의 대표적인 관절질환으로 주로 50대의 중년에게 많이 나타났지만 최근에는 격한 운동, 잘못된 생활 습관 등으로 인해 어느 연령층에서나 아주 흔히 볼 수 있다. 사진은 동아병원 관절센터 유승현 원장의 진료 장면. 동아병원 제공 |
특히 낮아진 기온으로 인해 근육이 경직된 상태를 유지하면서 질환에 더욱 취약해지며, 오십견과 같은 어깨 질환에 노출될 수 있어 주의가 필요하다.
●오십견 정식명칭은 유착성 관절낭염
오십견은 회전근개 파열과 함께 어깨의 대표적인 관절질환으로 주로 50대의 중년에게 많이 나타났지만 최근에는 격한 운동, 잘못된 생활 습관 등으로 인해 어느 연령층에서나 아주 흔히 볼 수 있다.
오십견이라는 명칭은 일본에서 유래한 말로 어깨 전문의가 없던 시절 허리통증을 요통이라 부르듯 오십대 어깨 통증을 오십견이라 부른데서 유래했다.
오십견의 정확한 명칭은 유착성 관절낭염으로, 어깨 관절을 둘러싼 얇은 막인 관절낭에 퇴행성 변화가 일어나면서 염증이 생기는 질환으로 특별한 외상이나 충격 없이 어깨가 아프고 그로 인해 운동이 제한되는 증상을 보인다.
유착성 관절낭염은 발병 원인이 다양해서 아직 확립된 정의나 진단 기준이 없이 크게 일차성과 이차성으로 나뉜다. 말 그대로 특별한 유발 인자가 없을 경우 일차성이라 분류하며, 특정 질환이나 상황이 동반될 경우 이차성으로 분류한다.
이차성은 크게 3가지 원인으로 나뉘는데 첫번째는 내인성 요인 즉, 회전근개 건염이나 파열, 상완 이두건염, 석화성 건염 등과 같은 어깨 관절과 직접적으로 연관성을 가진 질환에 의해 발생한 경우이다.
다른 하나는 외인성 요인 즉, 동측의 유방 수술, 심장이나 호흡기 질환, 인접 흉부의 종양, 경추 질환, 외상 등으로 발생하는 어깨 관절과 직접적으로 연관성이 없는 질환에 의해 발생하는 경우이다. 마지막으로는 당뇨, 갑상선 질환과 같은 전신 질환에 의한 경우로 나눌 수 있다.
●초기 오십견, 약물치료와 운동치료로 호전가능
오십견 질환이 발병했을 때 나타나는 증상은 어깨에 통증이 느껴진다는 것이다.
통증과 함께 어깨 관절을 어떠한 방향으로도 움직이는 것에 제한이 생겨 아주 기본적인 일상 생활에서부터 불편함을 느끼게 된다.
초기엔 밤에 통증이 더욱 심해져 수면장애가 발생하기도 한다. 정확한 진단을 위해서 전문의의 진료가 필요하며 필요시 초음파 및 MRI 검사와 같은 영상학적 검사를 통해 동반 질환 여부를 확인하는 것이 필요하다.
일차적으로 약물 치료 및 주사 치료, 운동 치료 등을 통해 증상을 완화시킴과 동시에 악화를 막아주는 형태로 진행된다. 다만 이러한 보존적 치료에도 별다른 개선효과가 없거나 증상이 악화된다면 어깨 관절경을 통한 수술적 치료를 고려해 볼 수 있다.
●무엇보다 예방이 중요
오십견은 무엇보다 예방이 중요하다. 평소 어깨 근육을 풀어주는 운동을 많이 해주는 것이 좋지만 너무 과한 운동은 오히려 오십견을 불러올 수 있으니 적당한 운동을 하는 것이 좋다. 또한 겨울철 찬바람에 직접 노출되지 않도록 보온에 신경 쓰고, 어깨근육이 뭉치지 않도록 스트레칭을 자주 해주는 것이 좋다.
동아병원 관절센터 유승현 원장은 "오십견 발병 시, 치료 없이 그대로 방치할 경우 어깨 통증이 지속되고 이로 인해 어깨 운동 범위가 줄어들어 일상생활에 불편함 느끼게 된다"면서 "증상이 느껴지면 반드시 전문적인 치료를 받아봐야 한다"고 조언했다.
노병하 기자 bhno@jnilbo.com
